今年4月，国务院印发《关于推进服务业扩能提质的意见》，明确提出要“增强健康服务专业化能力”，支持医疗卫生机构开展个性化家庭医生签约服务。在深圳宝安，一场从“托底”到“定制”的家庭医生签约服务升级之路，持续回应居民日益提升的健康服务需求。近日，宝安区卫生健康局发布首批个性化家庭医生服务包，涵盖肿瘤、肠病健康管理等10项服务。加上此前已实施半年的基础服务包、普通人群服务包和重点人群服务包，4款家庭医生签约服务包已在宝安实现全覆盖，市民可“按需下单”，在家门口享受更加具体可感、触手可及的家庭医生服务。
5月30日，宝安区卫生健康局举办国家基本公共卫生服务宣传月暨世界家庭医生日活动，同步启动“医路‘康’宝安·健康伴我行” 社康旅行探索开放日系列活动，现场提供提供健康义诊、穴位贴敷、膳食指导等丰富惠民服务；当天市民乘坐专属大巴，在宝安中医院壹号公馆社康中心、宝安区人民医院坪洲社康中心开启半日健康之旅。
服务包跟着居民需求“走”
在宝安，居民的家庭医生服务越来越“有得选”。
去年底，深圳市推出家庭医生签约服务包，4款服务包中有3款是全市统一的，而“个性化服务包”则由各区和社康根据居民的不同健康需求自主设计。
居民签约家庭医生希望获得更持续、主动、有温度的健康守护，面对这一诉求，差异化、精准化的签约服务成为破局关键。如何让差异化真正落地？宝安区的社康机构根据居民的需求，设计了覆盖了肿瘤健康管理、炎症性肠病、眼底疾病、疼痛疾病等多个细分领域的10项个性化服务包，这也意味着宝安的家庭医生服务从“标准化供给”迈向“差异化定制”，不同健康状况的居民都可以“按需下单”。
宝安区卫生事业发展中心相关负责人表示，基础服务包、普通人群服务包、重点人群服务包、个性化服务包这种“阶梯式”布局，让每个居民都能找到适合自己的“那一款”。宝安在家庭医生签约服务的探索上，折射出基层健康服务从“同质化”到“个性化”的深层转变。
签了服务包，八旬老人主动进行健康管理
差异化家庭医生签约服务的目的，是满足居民日益增长的高品质健康需求。82岁的傅爷爷用行动诠释了从“被动看病”到“主动管健康”的转变。
傅爷爷患有高血压、糖尿病，此前不愿测血糖、不愿吃药、不配合随访。然而，在宝安区人民医院大浪社康中心签约“重点人群家庭医生服务包”后，傅爷爷主动加上了家庭医生晏志伟的微信，从“不听劝”变得“主动听医生的话”。
这个转变始于一份“服务包”带来的深度连接。傅爷爷的女儿感触最深：“以前劝他测血糖，他随意应付。现在他每天主动把数据发给晏医生，按时吃药，血压血糖都控制平稳了。只要是晏医生说的，他都听。”
签约“重点人群家庭医生服务包”不到一个月，这种“绑定感”就发挥了关键作用。傅爷爷主动向晏医生微信求助“小便疼”，晏志伟医生敏锐判断，通过服务包包含的免费体检和绿色转诊通道，迅速为傅爷爷发现了膀胱内一颗可能引发危险的巨大结石，并完成手术。傅爷爷术后感慨：“120块，捡回一条命。”
术后的健康管理并未止步。针对傅爷爷行动不便的情况，晏志伟团队制定了灵活的居家方案：远程指导家人监测、护士上门送药。此外，服务包包含的中医适宜技术，还缓解了傅爷爷多年的鼻炎困扰。傅爷爷说：“签约让我觉得，我付了钱、签了约，配合医生管好健康的意识就强了。”
这种信任甚至惠及全家。傅爷爷的女婿、外孙也陆续签约，一家人的健康都有了“稳稳的医靠”。
精细化服务，强化“健康守门人”与居民黏性
在家庭医生服务体系中，精细化服务升级让居民获得感更强。在宝安区，家庭医生团队不仅驻守在社康，更将服务延伸至居民家中、社区和企事业单位。宝安区2026年度卫生健康十大便民惠民实事中明确，“大力推进签约服务进机关、企事业单位、社区等集中签约履约，力争覆盖率提高3个百分点；提升‘一老一小’重点人群和精神心理服务能力，合理制定基本和个性化服务包。”
国家顶层设计层面为“增强健康服务专业化能力”提供了政策支撑，家庭医生服务的品质提升，正是这一政策导向在基层的生动实践。
宝安区卫生事业发展中心相关负责人表示，家庭医生签约服务的升级，最直观的变化是居民健康行为的主动性明显增强。居民购买了服务包后，会更积极地预约、参与包内的服务项目，“这种付费机制本质上是一种行为激励，促使居民从被动接受转向主动管理自身健康。”宝安区卫生事业发展中心相关负责人认为，这也正是以“疾病为中心”向“以健康为中心”转变的体现——早期健康管理获益越大，可显著降低后期住院、手术、并发症处置等医疗支出，实现“花小钱办大事”。
“签约不是一纸承诺，而是一份托付。”家庭医生晏志伟提到，当家庭医生签约服务从“同质化供给”走向“个性化定制”，居民与家庭医生之间的黏性更强，家庭医生也真正成为居民的“健康守门人”。
采写：南都N视频记者谢萌 通讯员 孙玉立 陈振园 郑虹
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